Après un premier Projet Médical Partagé mené entre 2018 et 2022 et un Projet de Soins Partagé validé en 2019, le premier Projet Médico-Soignant Partagé est aujourd'hui finalisé et sera déployé dans les quatre prochaines années au sein des établissements du GHT de Psychiatrie du Nord-Pas-de-Calais.
Le GHT de Psychiatrie du Nord-Pas-de-Calais, une vision partagée de l'offre publique de soins
La loi du 26 janvier 2016, relative à la modernisation du système de santé, stipule que les établissements faisant partie d'un Groupement Hospitalier de Territoire (GHT) doivent élaborer un Projet Médical Partagé (PMP). Ce projet vise à proposer une offre de soins de proximité tout en garantissant l'accès à des services de référence et de recours, en partenariat, par convention, avec le Centre Hospitalier Universitaire, le CHU de Lille dans notre cas.
Cela a été réalisé dès 2018 avec la validation du premier Projet Médical Partagé (PMP) du Groupement Hospitalier de Territoire (GHT) de Psychiatrie, suivi en 2019, par le Projet de Soins Partagé (PSP). Ces initiatives ont contribué à élaborer une vision commune de l'offre de soins publique dans notre territoire, axée sur la qualité de la prise en charge des patients et visant à assurer l'égalité d'accès aux soins, en harmonie avec le Projet Régional de Santé (PRS). Ces deux projets ont bien sûr été conçus dans une perspective d'adaptation aux besoins de soins et au contexte législatif évolutif.
8 grands axes de travail
Ce PMSP définit 8 grands axes de travail prioritaires, conformément aux orientations transmises à l'ARS en janvier 2023.
1. Prévention et un égal accès aux soins
Le GHT se souhaite travailler à un accès aux soins pour des populations spécifiques, porteuses de handicap physique, sensoriel, mental ou en situation de précarité. Les actions envisagées incluent le soutien des actions du PTSM et du CLSM, la poursuite des formations auprès des professionnels, la prévention dans les champs de la périnatalité et de l'adolescence, et la contribution à la mise en œuvre du Projet des usagers.
2. Continuité et permanence des soins dans le cadre des principes de la politique de secteur
Suite aux difficultés rencontrées en matière de démographie médicale, la question des innovations organisationnelles est une priorité. Une réflexion sur l'articulation de la logique de secteur et de la mutualisation de certains accompagnements est nécessaire.
3. Parcours coordonné du patient
Cette orientation vise à faire jouer au GHT, fort de ses nombreux partenaires (médecine de ville, les établissements de santé et leurs services d'urgences, les structures sociales et médico-sociales) un rôle de proposition des parcours coordonnés et de mise en œuvre de la feuille de route de l'ARS, notamment le déploiement des soins de réhabilitation psychosociale en partenariat avec les 11 centres de proximité labellisés.
4. Prise en charge des populations spécifiques
3 populations prioritaires ont été retenues pour le déploiement d'actions à venir : la périnatalité, les adolescents et jeunes adultes, et les personnes détenues ou sous main de justice.
5. Prises en charge spécifiques
7 prises en charge sont priorisées : la prise en charge du risque suicidaire, les addictions, les pathologies résistantes et complexes, les thérapies spécifiques, les troubles du spectre autistique et les troubles du neuro-développement, les soins somatiques et une nouvelle thématique : l'usage du numérique en santé mentale.
6. Projet pharmaceutique
Le projet pharmaceutique s'appuie sur les missions des Pharmacies à usage intérieur des établissements de santé et décline les actions menées dans le cadre du GHT concernant la gestion des produits de santé, leur dispensation, ou encore les actions de pharmacie clinique.
7. Projet du pôle recherche et formation
S'appuyant sur les ressources des établissements du GHT et sur l'identification de nouvelles compétences, les missions de ce pôle s'articuleront autour de 3 axes : contribuer au développement d'une dynamique de recherche et d'une réelle culture scientifique et de recherche commune, structurer la recherche à l'échelle du GHT et promouvoir une recherche diversifiée et interdisciplinaire.
8. Attractivité, fidélisation et conditions de travail
Ce nouvel item est prioritaire dans le nouveau PMSP et en lien étroit avec le projet de management des établissements. Un plan d'actions a été finalisé avec 3 axes forts : recruter, accueillir, accompagner/fidéliser.
Point d'étape du déploiement du Projet Médico-Soignant Partagé
Validé à l'unanimité en décembre 2023, ce Projet Médico-Soignant Partagé a été construit sur 8 grands axes stratégiques, et 6 thèmes ont été identifiés comme prioritaires pour l'année 2025 :
- Jeunes adultes
- Personnes détenues ou sous main de justice
- Addictions
- Usage du numérique en santé (focus télémédecine)
- Projet pharmaceutique
- Prise en charge des enfants souffrant de troubles du spectre autistique et du neurodéveloppement
Les groupes de travail ont été constitués et se sont réunis dans le courant de cette année afin de mener les premières réflexions qui aboutiront à la formalisation des fiches actions pour la fin du premier semestre 2026. Ces dernières seront validées lors d'une CMG et CPT commune en juin 2026.